Nghệ thuật hành nghề y khoa sẽ luôn bắt đầu với hai thành phần thiết yếu: tiền sử và khám sức khỏe. Lịch sử chắc chắn là phương tiện hỗ trợ chẩn đoán quan trọng nhất trong y học và khám sức khỏe dễ dàng thứ hai.
Tiền sử thường là chìa khóa trong việc xác định nguyên nhân gây bệnh, ý nghĩa của nó, các lựa chọn điều trị và thậm chí cả tiên lượng. Bất kỳ bác sĩ lâm sàng nào không đánh giá cao giá trị của một lịch sử kỹ lưỡng, người không phát triển chuyên môn để có thể có được tài khoản đầy đủ của chủ sở hữu về mối quan tâm của họ hoặc người "đi tắt đón đầu", sẽ tạo ra môi trường cho chẩn đoán sai hoặc sai sót trong điều trị . Đối với bất kỳ cá nhân có chuyên môn nào cũng vậy, việc luyện tập là cực kỳ quan trọng. Việc lặp lại có thể cải thiện kỹ năng làm bài lịch sử nếu đi đôi với việc thường xuyên tự đánh giá. Đây là một phương pháp tuyệt vời để tránh lặp lại lỗi. Người ta có thể hỏi sau khi bất kỳ chẩn đoán khó khăn nào được xác nhận, những câu hỏi nào đáng lẽ phải được đặt ra? Những gì chủ sở hữu biết nhưng không bao giờ được hỏi? Nhà lâm sàng xuất sắc là một nhà sử học xuất sắc và người lắng nghe xuất sắc. Bác sĩ lâm sàng xuất sắc liên tục làm việc để cải thiện bộ kỹ năng của mình. Có được lịch sử là một “quá trình” cần được tiếp cận một cách có phương pháp. “Quy trình” này phải đảm bảo rằng không có câu hỏi có giá trị nào bị lãng quên. Vì vậy, bác sĩ lâm sàng thành công có một nhóm các câu hỏi luôn được đặt ra cho mọi chủ nhân. Mỗi câu hỏi có thể được mở rộng hoặc thay đổi theo yêu cầu của các câu trả lời do nhà sử học (thường là chủ nhân) đưa ra về bệnh nhân. Trong một số trường hợp, thứ tự câu hỏi có thể bị thay đổi. Trong các trường hợp khác, câu trả lời được cung cấp có thể kích thích một loạt câu hỏi tiếp theo. Bác sĩ lâm sàng phải luôn cố gắng trở thành một người lắng nghe dễ gần và nhân ái. Một người sẽ được phục vụ tốt bằng cách chủ vật nuôi bình tĩnh để họ đưa ra những phản ứng rõ ràng và chu đáo.
11 Bài học - 0 phút
